Copagos

En algunas situaciones, los afiliados tendrán que pagar parte del costo del servicio provisto.

Esto se conoce como Copago, un monto fijo que los afiliados pagan cuando reciben un servicio.

• Si elige usar un medicamento de marca aun cuando puede usar la versión genérica, podría incurrir en un copago.
  
• Podría incurrir en un copago si acude a una sala de emergencias cuando no es una emergencia.
  

Consulte toda la información sobre los copagos en su Manual del afiliado. 

Puede encontrar sus copagos en su tarjeta de identificación de afiliado.

Cómo saldar los copagos

• Debe saldar los copagos directamente con los proveedores al momento en que reciba el servicio.
• Es posible que usted tenga que pagar por servicios no cubiertos si firma un acuerdo en el cual acepta pagar antes de recibir los servicios.
  
• Si usted no salda su copago, el proveedor y/o Iowa Medicaid podría tomar acciones legales en su contra para cobrar el pago.
  

Exenciones

Los siguientes tipos de afiliados siempre estarán exentos de copagos:

• Afilidiados indígenas americanos y nativos de Alaska
• Mujeres embarazadas
• Afiliados que reciben atención en un hospicio

Otra participación del cliente

Otro tipo de costo compartido es cuando un afiliado tiene que pagar una porción de sus gastos mensuales. Esto se conoce como “responsabilidad del paciente”.  

• Podría incluir a afiliados en un entorno institucional o personas que reciben servicios exentos del programa de servicios para el hogar y la comunidad (Home and Community-Based Services, HCBS). Para obtener más información sobre sus beneficios, consulte su Manual del afiliado.