Preguntas frecuentes
¿Qué es Iowa Total Care?
A partir del 1 de julio de 2019, Iowa Total Care comenzará a ofrecer servicios a niños, mujeres embarazadas, familias con niños, ancianos, adultos con discapacidades y niños con discapacidades. Los proveedores de servicios son dos (2) organizaciones de atención gestionada (Managed Care Organization, MCO). Iowa Total Care es uno de los servicios para proveedores que ofrecen las MCO.
¿Qué es una organización de atención gestionada (MCO)?
Una organización de atención gestionada (Managed Care Organization, MCO) es una compañía de seguro que contrata a proveedores y centros médicos para brindar servicios de atención médica a sus afiliados.
¿Qué servicios están cubiertos en virtud de Iowa Total Care?
Los servicios de Iowa Total Care incluyen salud física, salud del comportamiento, atención a largo plazo y beneficios comunitarios.
¿Quiénes son elegibles para recibir los servicios?
Además de cumplir con ciertos niveles de ingresos, los solicitantes deben cumplir con requisitos específicos de elegibilidad para recibir cobertura de Medicaid. El Departamento de Servicios Humanos (Department of Human Services, DHS) determina la elegibilidad para los programas y servicios. Para obtener más información sobre la elegibilidad para Iowa Medicaid, comuníquese con el Centro de Contacto del DHS al 1-855-889-7985.
¿Tengo que pagar para inscribirme en Iowa Total Care?
No. No hay costos por inscribirse en Iowa Total Care. Es posible que algunos afiliados tengan que pagar copagos mínimos por visitas médicas, atención en la sala de emergencias y medicamentos con receta.
¿Cómo puedo solicitar los servicios?
Puede solicitar los servicios de varias maneras.
Por teléfono:
- Llame al Centro de Contacto del DHS al 1-855-889-7985
En línea:
- Solicite en línea a través del portal de servicios del DHS de Iowa.
Descargue e imprima una solicitud del DHS de Iowa (PDF), complétela y envíela por correo a: Imaging Center 4 PO Box 2027 Cedar Rapids, Iowa 52406 o por fax al 515-564-4017.
Si tengo Medicare y Medicaid, ¿tendré que cambiar mi plan de Medicare como parte de Iowa Total Care?
No. Sus servicios y médicos de Medicare no cambiarán. La organización de atención gestionada (MCO) de Medicaid de su elección es responsable por la coordinación de sus servicios con su proveedor de atención primaria (Primary Care Provider, PCP) de Medicare.
¿Cómo sé si mis médicos tienen contrato con una MCO de Iowa Medicaid?
Pregunte a sus médicos y si tienen contratos con Iowa Total Care.
Puede visitar la página Buscar un médico en nuestro sitio web o consultar nuestro Directorio de proveedores en línea o impreso.
Si tiene preguntas sobre sus médicos, contacte a Servicios para Afiliados de Iowa Total Care en 833-404-1061 (TTY: 711).
¿Puedo cambiar de proveedor de atención primaria (PCP)?
Sí. Puede cambiar de PCP en cualquier momento.
Si necesito acudir a un especialista, ¿qué tengo que hacer?
Su PCP debe solicitar una derivación para que usted pueda acudir a un especialista. Si desea obtener más información, puede contactar a Servicios para Afiliados de Iowa Total Care al 833-404-1061 (TTY: 711).
¿Qué son los beneficios comunitarios?
Se le da el nombre de “beneficios comunitarios” al conjunto de servicios que ayudan a que las personas permanezcan en sus hogares y comunidades. Algunos de estos servicios incluyen atención de salud diurna para adultos, atención de relevo y servicios de atención personal.