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Interoperabilidad y Acceso de Pacientes

Conectamos sus servicios de salud:

NUEVAS OPCIONES PARA GESTIONAR SU HISTORIAL MÉDICO DIGITAL

A partir de 2021, una nueva norma federal facilitó a los miembros de Iowa Total Care* la gestión de sus historiales médicos digitales.   

La norma de interoperabilidad y acceso de los pacientes (CMS-9115-F) facilita a los miembros el acceso a sus historiales médicos cuando más lo necesitan. Ahora usted tiene acceso completo a su historial médico desde su dispositivo móvil.  Esto le permite gestionar mejor su salud y saber qué recursos tiene a su disposición.

A partir de 2022, la parte de la norma relativa al intercambio de datos entre pagadores* permitirá a los miembros anteriores y actuales solicitar que sus historiales médicos vayan con ellos cuando cambien de plan de salud. Para obtener más información sobre esta norma, visite la sección de Intercambio de datos entre pagadores (Payer-to-Payer Data Exchange) que se encuentra en esta página web.

Imagine lo siguiente:

  • Usted acude a un nuevo profesional sanitario debido a que no se siente bien y ahora puede mostrarle su historial de salud de los últimos cinco años.
  • El proveedor utiliza dicha información para diagnosticarle y usted encuentra rápidamente el especialista adecuado consultando un directorio de proveedores actualizado.
  • Usted tiene una pregunta sobre un reclamo, así que consulta desde su computadora o dispositivo móvil y, en minutos, puede ver si fue pagado, denegado o si aún se encuentra en proceso.
  • Puede llevarse su historial médico cuando cambie de plan de salud.

LA NUEVA NORMA FACILITA ENCONTRAR INFORMACIÓN** SOBRE:

  • reclamos (pagados y denegados)
  • proveedores de servicios de salud
  • datos del directorio de farmacias***
  • apartados específicos de su información clínica

 

  • Datos demográficos de los pacientes
    • nombre
    • apellido
    • nombre anterior
    • segundo nombre
    • sufijo
    • sexo al nacer
    • fecha de nacimiento
    • raza
    • origen étnico
    • preferencia de idioma
  • Alergias e intolerancias
    • sustancias (medicamentos)
    • sustancias (clase de fármaco)
    • reacción
  • Nuevos datos demográficos
    • dirección actual
    • dirección anterior
    • teléfono
    • tipo de teléfono
    • dirección de correo electrónico
  • Problemas de salud
  • Vacunas
  • Procedimientos
  • Medicamentos
  • Pruebas de laboratorio y resultados
  • Evaluación y plan de tratamiento
  • Miembros del equipo de atención

* Se aplica a los planes de Medicare Advantage, Medicaid y CHIP Managed Care, y a los planes de intercambio de ACA financiados con fondos federales.

** Los datos estarán disponibles para las fechas de servicio a partir del 1 de enero de 2016; los datos para los pagadores solo cubren los datos clínicos.

*** Para los planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD, por sus siglas en inglés).

Tener su información médica en un solo lugar puede ayudarle a usted y a sus proveedores a:

  • Entender mejor su salud.
  • Tomar mejores decisiones.
  • Mejorar los resultados de su salud.
  • Reducir los costos de la atención de salud.
  • Llevar información a nuevos proveedores o planes de salud.

Su privacidad y la seguridad de su PHI es una de nuestras principales preocupaciones. La nueva norma permite utilizar una aplicación de un desarrollador de aplicaciones de terceros (una empresa sin relación con Iowa Total Care). Puede utilizar esta aplicación para buscar su información de salud.  A la hora de elegir una aplicación, es importante tener en cuenta cómo se pueden utilizar sus datos y las prácticas de seguridad y privacidad de la aplicación.

La alianza CARIN trabaja para hacer avanzar el intercambio de información de salud. Exigiremos a los desarrolladores de aplicaciones de terceros que se comprometan a seguir determinadas normas de privacidad descritas en el Código de conducta de CARIN. El Código de conducta de CARIN es un conjunto de prácticas que estas aplicaciones han adoptado voluntariamente para proteger y hacer más segura su información de salud. Visite el sitio web de la aplicación My Health para ver una lista de aplicaciones que han aceptado el Código de conducta de CARIN. Le daremos información sobre los organismos federales a los que puede dirigirse si cree que no se han protegido sus derechos a la privacidad del paciente. Más información sobre la Alianza CARIN.

Antes de compartir sus datos con una aplicación de terceros, le pediremos que acepte una declaración de Acceso a sus datos. Esta es una medida de seguridad adicional para proteger sus datos.

1.     Encuentre una aplicación. Visite el sitio web de la aplicación My Health para obtener una lista de aplicaciones que cumplen el Código de conducta de CARIN.

Al aceptar el Código de Conducta de CARIN, el desarrollador de la aplicación certifica que cumple ciertas prácticas de seguridad estándar. Estas prácticas incluyen, entre otras, las siguientes:

  • Protección de los datos personales de un usuario contra:
    • pérdida o acceso no autorizado
    • uso
    • alteración
    • destrucción
    • anotación no autorizada
    • divulgación
  • Proteger los datos personales mediante una combinación de mecanismos que incluyen:
    • almacenamiento seguro
    • cifrado de registros digitales tanto en tránsito como en reposo
    • acuerdos de uso de datos y obligaciones contractuales
    • medidas de responsabilidad (por ejemplo, controles de acceso, registros y auditorías independientes)
  • Cumplir con las leyes de notificación de brechas aplicables
  • Proporcionar soluciones significativas para hacer frente a las brechas de seguridad u otras violaciones debidas a un uso indebido de los datos personales del usuario
  • Adoptar políticas internas y garantizar compromisos contractuales con terceros para prohibir la reidentificación de datos no identificados o anonimizados

2.     Descargue la aplicación. Las aplicaciones para teléfonos inteligentes están disponibles a través de Google Play Store (Android) y App Store (iOS).  Las aplicaciones web también están disponibles para computadoras.

3.     Cree su cuenta. Utilice la aplicación para hacerlo.

  • Para vincular su información de salud, elija su plan de salud.
  • En la pantalla de inicio de sesión, introduzca su nombre de usuario y contraseña del portal de miembros.
  • Lea la declaración sobre el acceso a sus datos de salud. Si acepta los términos, haga clic en "Permitir acceso" (Allow Access).

4.     Utilice su información para gestionar su atención de salud.

Preguntas frecuentes

Lea nuestras preguntas frecuentes o llámenos al 1-833-404-1061 (TTY: 711).

Los miembros pueden solicitar que Iowa Total Care envíe los historiales médicos a otros planes de salud. También pueden solicitar que Iowa Total Care reciba los historiales médicos de otros planes de salud.  Si un miembro cambia de plan de salud, Iowa Total Care enviará su historial clínico (que se incluye en el conjunto de datos USCDI) a otro plan de salud. Esto es con el fin de crear un historial médico completo. Un historial médico completo ayudará al miembro a tomar decisiones que mejoren su calidad de atención y sus resultados de salud.

Los antiguos miembros de Iowa Total Care deben iniciar la solicitud a través de su nuevo plan de salud.  A partir de esta solicitud, Iowa Total Care enviará los historiales clínicos a su nuevo plan de salud.

Los miembros actuales de Iowa Total Care pueden iniciar la solicitud entrando en el portal seguro para miembros de Iowa Total Care.  Allí pueden solicitar y recibir los historiales clínicos de su anterior plan de salud.

Para obtener mayor información, llame a Iowa Total Care al 1-833-404-1061 (TTY: 711).

Tendrá acceso a la información de salud con una fecha de servicio del 1 de enero de 2016 o posterior.

Sí. Podrá acceder a su información de salud independientemente del plan de salud o del proveedor al que acuda.

Sí.  Puede utilizar una aplicación para comprobar qué vacunas ha recibido con una fecha de servicio del 1 de enero de 2016 o posterior.

No. La aplicación no está afiliada a Iowa Total Care. Visite el sitio web de la aplicación My Health para ver una lista de aplicaciones.  Esto incluye las aplicaciones que prometen cumplir el Código de Conducta de CARIN.  Siga las instrucciones de la aplicación para conectarla con su historial médico.

No todas las aplicaciones han aceptado cumplir el Código de Conducta de CARIN ni ningún otro conjunto de directrices. Le haremos saber qué aplicaciones han aceptado seguir nuestras directrices de privacidad. Tendrá la oportunidad de seleccionar otra aplicación si seleccionó la aplicación antes de que compartieran sus prácticas de privacidad con nosotros.

Le sugerimos que solicite el Aviso de prácticas de privacidad de la aplicación. Léalo detenidamente antes de utilizar dicha aplicación. Si la aplicación no le proporciona un Aviso de prácticas de privacidad, le sugerimos que elija otra aplicación. Visite el sitio web de la aplicación My Health para ver una lista de aplicaciones que aceptan seguir el Código de conducta de CARIN.

Podrá acceder a la información de su plan de salud en las aplicaciones a partir del 1 de julio de 2021.

No. No es necesario utilizar una aplicación para acceder a su información de salud. Puede ponerse en contacto con su proveedor o plan de salud para obtener información.

Depende de la aplicación que elija. Algunas aplicaciones recogen sus datos de salud.  Esto incluye (entre otras cosas):

  • reclamos
  • medicamentos
  • diagnósticos
  • procedimientos
  • consultas médicas

Cuando se registra en la aplicación, usted la autoriza a recoger su información médica.  El Aviso de prácticas de privacidad de la aplicación debe indicarle qué información recoge.

El Aviso de prácticas de privacidad de la aplicación debe indicarle qué información recoge.  Las aplicaciones tienen la capacidad de recoger datos no relacionados con la salud, como su ubicación. Algunas aplicaciones le dan la opción de proporcionar dicha información. Le sugerimos que pregunte a su proveedor de aplicaciones.

Si un familiar está vinculado a su cuenta de salud, existe la posibilidad de que se comparta su información de salud.

Tendrá que ponerse en contacto con su proveedor o plan de salud.  La aplicación solo ofrece datos de fuentes de atención médica. La aplicación no crea estos datos.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación su Aviso de prácticas de privacidad.

La mayoría de las aplicaciones no estarán cubiertas por la HIPAA.  En cambio, estarán cubiertas por la Comisión Federal de Comercio (FTC, por sus siglas en inglés) y las protecciones que ofrece la Ley de la FTC. La Ley de la FTC protege contra los actos engañosos.  Por ejemplo, si una aplicación comparte datos personales sin permiso.  Esto es así aunque la política de privacidad diga que no lo hará.

Para más información:

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad para entender sus derechos.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad.  Esto es para que pueda entender cómo responden a un incidente de privacidad y seguridad. Tiene derecho a presentar una queja ante los organismos encargados de hacer cumplir la ley, como la Oficina de Derechos Civiles (OCR, por sus siglas en inglés) y la Comisión Federal de Comercio (FTC).

La mayoría de las aplicaciones no estarán cubiertas por la HIPAA. En cambio, estarán cubiertas por la Comisión Federal de Comercio (FTC) y las protecciones que ofrece la Ley de la FTC. La Ley de la FTC protege contra los actos engañosos.  Por ejemplo, si una aplicación comparte datos personales sin permiso.  Esto es así aunque la política de privacidad diga que no lo hará.

Para más información:

El objetivo de la aplicación es que pueda ver sus datos de salud en un solo lugar.  Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad para entender cómo la aplicación utilizará sus datos.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad para entender si la aplicación compartirá sus datos con terceros.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad.  Esto es para que pueda entender qué sucede con sus datos después de dejar de usar la aplicación.

La mejor manera de dejar de compartir datos es a través de la aplicación o poniéndose en contacto con su soporte. Si esto no funciona, llame a servicios para miembros de Iowa Total Care.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad.  Esto es para que pueda entender si la aplicación compartirá sus datos con terceros para publicidad o investigación.

Los proveedores de aplicaciones pueden responder a las quejas de diferentes maneras. Le sugerimos que pregunte a su proveedor de aplicaciones esta pregunta.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad.  Esto es para que pueda entender cómo la aplicación almacena sus datos.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad e información adicional sobre las prácticas de seguridad.  Esto es para que pueda entender cómo manejan un incidente de seguridad.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un Aviso de prácticas de privacidad.  Esto es para que pueda entender cómo limitar el uso y la divulgación de sus datos.